深圳子科生物報道：國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）最新資料表明，2018年全球肝癌新發(fā)人數(shù)超過84萬，因肝癌導(dǎo)致的死亡人數(shù)約為78萬。其中，約一半的肝癌新發(fā)病例發(fā)生在我國。毫無疑問，肝癌給全球和我國造成了極為沉重的疾病負(fù)擔(dān)。截至目前，多種因素已被證實是肝癌發(fā)病的危險因素，主要包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、酒精，以及黃曲霉毒素等其他因素。

世界范圍內(nèi)，不同地區(qū)肝癌發(fā)病模式差異較大，比如，中國60%以上的肝癌是由HBV感染引起，而在鄰國日本，其主要病因卻是HCV感染。因此，了解不同地區(qū)的肝癌發(fā)病模式，對于肝癌的精準(zhǔn)預(yù)防十分重要。

2019年4月，國際肝病研究權(quán)威期刊Journal of Hepatology（IF = 15.04）以封面文章的形式，發(fā)表了我校人類表型組研究院陳興棟青年研究員團隊和公共衛(wèi)生學(xué)院流行病教研室張鐵軍副教授團隊合作的一項研究（Liu Z et al. J. Hepatol. 2019, 70, 674–683）。雜志同期配發(fā)了主編點評，并將該研究遴選為“Selection of Month”。 

研究利用全球疾病負(fù)擔(dān)研究（GBD 2016）數(shù)據(jù)，系統(tǒng)分析了1990至2016年間，195個國家和地區(qū)的肝癌發(fā)病模式。研究發(fā)現(xiàn)：HBV感染依然是世界范圍內(nèi)導(dǎo)致肝癌的主要病因，其占比超過40%，在東亞和西非地區(qū)，這一比例超過50%；在高收入的日本、韓國、新加坡、美國等國家，HCV是導(dǎo)致肝癌的主要病因；在澳洲以及西歐國家，酒精性肝癌則占比最高。

肝癌發(fā)病率變化趨勢分析發(fā)現(xiàn)：全球范圍內(nèi)，由HCV導(dǎo)致的肝癌發(fā)病率增速最快，而由酒精導(dǎo)致的肝癌處于平穩(wěn)水平。不同地區(qū)、不同病因?qū)е碌母伟┌l(fā)病率變化趨勢呈明顯的異質(zhì)性。在低中收入國家，肝癌呈現(xiàn)下降趨勢，這主要是因為該地區(qū)有效控制了HBV的感染，而在高收入的北美地區(qū)，HBV導(dǎo)致的肝癌卻增速最快，這與當(dāng)?shù)豀BV感染率的增長一致。

在東歐地區(qū)，肝癌整體呈現(xiàn)上升趨勢，其中由酒精導(dǎo)致的肝癌發(fā)病率增速最快，這與該地區(qū)居民既往高酒精攝入有關(guān)。該研究系統(tǒng)地解析了過去近30年全球的肝癌發(fā)病模式變化，闡明了不同地區(qū)肝癌防治的重點方向，具有重大的公共衛(wèi)生意義。

陳興棟青年研究員和張鐵軍副教授充分發(fā)揮生命科學(xué)學(xué)院和公共衛(wèi)生學(xué)院的學(xué)科優(yōu)勢，長期合作開展消化系統(tǒng)腫瘤的分子流行病學(xué)研究，取得了不錯的合作成果。

該論文的第一作者是生命科學(xué)學(xué)院博士生劉振球和蔣艷峰。陳興棟研究員和張鐵軍副教授為本文的共同通訊作者。該論文同時得到了生命科學(xué)學(xué)院金力院士、公共衛(wèi)生學(xué)院何納教授、俞順章教授、趙根明教授的指導(dǎo)和支持。

原文鏈接：

https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(18)32616-3/fulltext