子科生物報道:根據(jù)今天發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)上的一項研究，約翰·霍普金斯大學的研究人員表明，盡管兩劑COVID-19疫苗可以為接受實體器官移植的人提供一些保護，但這仍不足以使他們脫下口罩和放棄其他安全措施。

這是對今年3月發(fā)表在JAMA上的一項早期研究的后續(xù)研究。研究人員當時報告稱，在接種兩劑COVID-19疫苗方案的第一劑后，只有17%的移植受者產(chǎn)生了足夠的抗體。

“盡管在第二次注射后，存在可檢測抗體的人數(shù)增加到54%，但在我們的第二項研究中，抗體水平達到足以抵御SARS-CoV-2感染的程度的移植受者數(shù)量仍遠低于免疫系統(tǒng)健康的人群，”主要作者、約翰·霍普金斯大學醫(yī)學院的Brian Boyarsky博士談道。

“基于我們的研究結果，我們建議移植受者及其他免疫功能低下的患者繼續(xù)采取嚴格的COVID-19安全預防措施，即使是在接種疫苗之后，”Boyarsky說。

接受實體器官移植（如心臟、肺和腎臟）的人通常必須服用藥物來抑制他們的免疫系統(tǒng)并防止排斥反應。這種療法可能會干擾移植受者針對外來物質(zhì)產(chǎn)生抗體的能力，包括在疫苗接種后產(chǎn)生保護性抗體。

這項新研究評估了658名移植受者在接種任一種mRNA疫苗（Moderna或輝瑞）第二劑后的免疫原性反應，這些受者之前均未診斷出COVID-19。受試者在2020年12月16日至2021年3月13日期間完成了兩劑接種方案。

在最新的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)，在接種第一劑疫苗21天后，600多名研究參與者中只有98人（15%）存在可檢測到的SARS-CoV-2抗體。這與三月份報告的17%移植受者產(chǎn)生抗體相當。

在注射第二劑疫苗29天后，存在可檢測抗體的參與者人數(shù)上升至357人（54%）。在注射兩劑疫苗后，658名參與者中有301人（46%）完全沒有可檢測的抗體，而259人（39%）只在第二次注射后才產(chǎn)生抗體。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，在所有的參與者中，最有可能產(chǎn)生抗體應答的是年齡較小的人、沒有采用免疫抑制方案的人，以及接種Moderna疫苗的人。這與三月份單劑量研究中發(fā)現(xiàn)的關聯(lián)相似。

這項研究的共同作者、約翰·霍普金斯大學醫(yī)學院的外科和流行病學教授Dorry Segev博士表示：“鑒于這些觀察結果，移植接受者不應該認為在注射兩劑疫苗后，對SARS-CoV-2就有了足夠的免疫力?！?br>

Segev認為，未來的研究應設法改善這一人群對COVID-19疫苗的反應，包括增加劑量或調(diào)節(jié)免疫抑制藥物的使用，以便達到足夠的抗體水平。